Personne n’est à l’abri d’être hospitalisé. Les séjours à l’hôpital peuvent très vite devenir un gouffre financier par rapport aux frais d’ hébergement et aux soins fournis au patient. L’ indemnité journalière en cas d’ hospitalisation, ou IJH, apporte une aide financière pour les frais d’ hospitalisation.
Comment sont calculées les indemnités journalières ?
Le système de calcul de la prise en charge des frais est simple. Vous décidez de votre forfait journalier et vous payez votre cotisation calculée en fonction de l’indemnité demandée. Pour faire simple : vous vous abonnez à un forfait !
Ce capital, c’est-à-dire l’argent qui sera versé durant votre hospitalisation, va de 15€ à 100€ par jour. Par exemple, Madame BORNE est hospitalisée pour plus de 48 heures. Une chambre individuelle coûte en moyenne 60€ par jour dans un centre hospitalier public et une centaine d’euros dans une clinique.
Grâce au remboursement des frais, sa garantie hospitalisation pourra lui payer une chambre dans le privé. En plus, Madame BORNE a été prévoyante et a payé un abonnement avec son assurance pour un montant d’ indemnités journalières de 100€. Il lui reste donc sur son forfait hospitalier 40€ par jour pour pouvoir continuer à regarder Les feux de l’amour à la télévision.
Ce plafond d’ indemnités journalières sur la prise en charge des soins se cumule avec ce que le Régime Général et la Sécurité Sociale payent pour le remboursement de l’ hospitalisation. Pour information, l’Assurance maladie paye à hauteur de 80% du tarif conventionnel la prise en charge du patient.
Comment ça se passe pour avoir l’argent quand on est hospitalisé ?
Avant toute chose, pour parler argent il faut être majeur mais pas trop 😉 ! L’indemnité journalière en cas d’hospitalisation concerne les personnes âgées entre 18 et 75 ans. Nous avons 2 cas de figures : soit vous êtes hospitalisé sur rendez-vous, soit vous l’êtes en urgence.
Vous vous êtes rendu chez votre médecin traitant qui vous conseille fortement de vous faire opérer. Vous vous rendez à au centre hospitalier de votre choix et vous faites toutes les démarches pour organiser cette intervention chirurgicale. Dès que vous avez bloqué votre agenda pour votre séjour, vous avez 30 jours pour transmettre les documents demandés (voir votre contrat) à votre assureur. Notez que vous aurez, selon la compagnie qui vous assure, un délai de carence de 48h avant de pouvoir être indemnisé.
Dans l’autre cas, vous êtes conduit en urgence à l’hôpital par une ambulance. Vous n’êtes pas en capacité de faire la moindre paperasse. Une personne de confiance devra alors se charger de la faire pour vous. Notez que l’inverse est aussi possible, vous pouvez payer une IJH pour les membres de votre famille et envoyer les pièces à fournir à votre assureur.
En résumé, il faut bien prendre connaissance de son contrat. Ce dernier indiquera le délai de carence ainsi que les documents à fournir à la compagnie d’assurance pour que vos indemnités soient versées.
Pour conclure, l’indemnité journalière en cas d’hospitalisation permet d’améliorer les conditions de séjour du bénéficiaire en centre hospitalier. Ce soutien financier peut aider une personne à se concentrer sur sa guérison ou à retrouver des forces suite à une opération grâce à une chambre individuelle. Son moral peut être au rendez-vous simplement parce que cette personne aura pu se divertir en regardant des programmes à la télévision. Il est important d’anticiper sur ce genre d’événement afin d’y être préparé au mieux.
Souvenez vous qu’un devis ne vous engage en rien 😉
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Faire un devis* est un jeu d’enfant !
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